"Ecevit'e uygulanan tedavi doğru"

Prof. Dr. Sibel Benli, Prof. Dr. Turgut Zileli, Prof. Dr. Ufuk Can, Doç. Dr. Adnan Torgay imzalı Başkent Üniversitesi tarafından yapılan yazılı açıklamada, Adli Tıp Kurumu 1. İhtisas Kurulu'nun Bülent Ecevit hakkındaki kararı değerlendirilerek, şöyle denildi:
"Hastanın 4 Mayıs 2001 tarihinde hastanemize başvurduğunda, başka bir merkezde daha önce tanısı konarak tedavisi planlanan parkinson hastalığı ile ilişkili Madopar 2x125 mg/ gün kullanmakta iken bu yatışı sırasında yapılan nörolojik muayene ve izlemine göre, parkinson hastalığı ile ilgili ilaç ihtiyacının daha fazla olduğu Prof.Dr.Turgut Zileli tarafından saptanarak, gündüz Madopar 5x125 mg, gece ise uzun etkili preperat olan Madopar HBS 125mg olarak ilaç düzenlemesi yapılmıştır ve 5 Mayıs 2001 tarihli istem kağıdında bu tedavi planı kayıtlara geçirilmiştir. Bu dönemdeki düşük doz ilaç kullanımının, Adli Tıp Kurumu raporlarında da belirtildiği ve daha önce izleyen hekim olan Prof. Dr. Okay Sarıbaş'ın ifadesinden de görüleceği şekilde, tavsiye edilen doza zaman zaman uymama veya ara verme şeklindeki tutumla ilgili olduğu düşünülmüştür."

"Düşme riski vardır"

5 Mayıs 2001 tarihli taburculuğunu takiben, parkinson bulguları açısından stabil izlenen Ecevit'in, parkinson hastalığında görülen sık düşmelere yönelik, Prof.Dr. Turgut Zileli tarafından özellikle uyarıldığı belirtilerek, şöyle denildi:
"Parkinson hastalığı seyrinde hastaların etkin, yeterli dozda dopaminerjik tedavi altında oldukları halde düşme riski vardır. Hem hastalık hem de tedavi amaçlı kullanılan ilaçların yan etkisi olarak gelişen ortostatik hipotansiyon, hastalığa bağlı yürüyüş bozukluğu ve harekette kilitlenme/donma gibi bulgular düşme riskini yaratır. Bu nedenle hastaların kontrol altında mobilize olmaları önem taşır."

"Hasta defalarca uyarıldı"

Düşme riski ile ilgili hastaya defalarca kalkmaması, özellikle de yalnız kalkmaması önerildiğine işaret edilerek, "Bu önerilere maalesef tam olarak uyulmamış ve hatta bu denemelerden birinde de Sayın Başbakan düşmüş ve vertebra kırığı gelişmiştir. Vertebra kırığı gelişimini takiben hastanede ve daha sonra Sayın Başbakan'ın evinde devam ettirilen izlem süresinde parkinson hastalığına yönelik ilaç dozu değişikliği, hastanın yaşı, diğer sağlık sorunları ve ilaçlara özgü olası yan etkiler (ortostatik hipotansiyon gibi) de düşünülerek önerilmemiştir" denildi.

"Hastadan hastaya değişiklik gösterir"

Parkinson tedavisinin hastalığın aynı evresindeki hastalar için de dahil olmak üzere, hastadan hastaya değişiklik gösterdiğine dikkat çekilerek, "Bu değişiklikte hasta yaşı, diğer sağlık sorunları, diğer kullanılan ilaçlar, ilaçların yan etkileri ile ilaçların etki ve yan etkilerine kişisel cevap farklılığı gibi faktörler etki eder" denildi.

Ecevit'e uygulanan tedavinin doğru ve uygun olduğu vurgulanarak şöyle denildi:
"Hastanemiz sağlık heyeti tarafından son kez 2 Temmuz 2002 tarihinde değerlendirmesi yapılan ve tedavi önerileri iletilen Sayın Başbakan'ın yaklaşık 1 yıl sonra GATA'da nöbet geçirme nedeniyle yapılan değerlendirilmesi sırasında, parkinson hastalığına ait idame tedavi dozunun Madopar 5x125 mg + 4x 62,5 mg ve Comtan 3x1 olduğu görülmektedir. Parkinson hastalığı ilerleyici bir hastalık olup, seneler hatta bazen aylar içinde tedavi dozu artımı gerekliliği doğabilir. Parkinson hastalığının ilerleyici özelliğine rağmen, geçen süre içinde hastalığa yönelik ilaçlarının toplam dozlarında belirgin bir artış olmaması, ( 5x125 mg + 125 mg HBS levodopa - benserazid total doz 750 mg ; yaklaşık iki yıl sonra 5x125 + 4x 62.5 mg /gün toplam doz 875 mg/gün levodopa - benserazid + Comtan 3X1 ) 2001 yılında hastanemizde son düzenlemesi yapılarak önerilen tedavinin doğru ve uygun olduğunun bir kanıtıdır."